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目頭切開は蒙古ヒダを軽減する

今回は目頭切開。
わりと変化のわかりやすい症例です。


目頭切開ですが
あまり変化を求めない人もいるし
そもそもあまり変化しない人もいます。
ただ、かなり大きく変わる人もいるわけです。
その差は蒙古ヒダ、とよばれるヒダ。
そのつっぱりによって隠れている部分が多ければ多いほど、変化が大きいものとなります。
蒙古ヒダ
昔書いた手書きの図。
緑の矢印が蒙古ヒダを指しています。
目頭切開を行って、蒙古ヒダを軽減させると
隠されていた部分、すなわち図の赤で書かれた目の輪郭がきちんと出てくるわけです。
どこまで出すか、というさじ加減は考えなくてはいけませんが
こんな効果が目頭切開のもつ能力です。




では今回の例を見ていきます。
まずは手術前。
手術前
わりとヒダの影響の強いタイプです。
目頭切開を行ってこの蒙古ヒダを軽減させていきます。

手術後1カ月目です。
一カ月目
横幅の変化がわかりますね。
ヒダによって隠れていた部分がでてきているわけです。


ほぼほぼヒダの無い状態までもっていきました。
ヒダが強い状態だと目がつり目傾向に見えていましたが
けっこう変化をかんじとれるのではないでしょうか。
場合によっては更に埋没法等でもう少し目頭・内側のラインを広げてあげて
更につり目感を減らす、というてもありますね。

そういった内側のラインを広くしていくのも
目頭切開前=ヒダが強い状態、では
うまくラインが出なかったり
すぐに戻ってしまったり、というパターンの人もいらっしゃいます。
蒙古ひだを全くいじらなくても簡単に平行型ラインが出る人もいるのですが
そこは人それぞれ。
今回のケースでいうと
やはり蒙古ヒダに引っ張られる、という力が明らかに軽減するため
ラインを生み出す点では非常に有利になっていると考えられます。




開きの差

今回は埋没法。

左右でやや目の開きが違うケース。
眼瞼下垂ではなく開きが違う、というパターンです。


まずは手術前からみていきましょう。
手術前
左目のラインの方が狭いですね。

それ以外にも左右の違いがあります。
それは目の開きの違い。
比べると
右目の方が開きが大きいですね。

これは左目が下垂している、というわけではなく
写真では切れてしまっている部分ですが
右の眉毛が上がっている。

眼瞼下垂の時には
眉毛をあげてなんとか目を開いている、という場合もありますが
この方の場合はくせなのか、目の開きは問題ないのに
右眉があがっているのです。

それを抜きにしても
左目のラインは狭いので
合わせていきます。


左目に埋没法を行った、手術直後のお写真です。
直後
少しだけ腫れがありますが
多少のものなのですぐに落ち着いてきます。


1週間目のお写真を見てみましょう。
一週間
落ち着きましたが
眉を上げている分
やや右の方がラインが広く見えます。
あとはこのクセを気を付けて様子を見ていくしかないです。


眉を上げた状態の右目と幅がそろうように
左目の埋没をデザインし施行していくという手もありますが
下垂のあるケースと異なり、クセで眉を上げている場合は
自分で鏡を見るときなどは眉を上げないことが多いので
ライン的に左右が変に違ってしまうので
こういったデザインをしているわけです。


あと、目に下垂がなくて
眉毛を変にあげてしまうクセがあると
額にシワが寄りやすくなるので注意です。
こういったケースでは
額にボトックスの注射を打つと
眉を上げるクセが抑えられるので
それも手ですね。





PS
拍手コメントへの返事です。

>まるさん
手術お疲れ様でした!
順調ということでなにより、ですね!!

左右をしっかりしたラインで揃える

ラインをうみだすことによって
目をはっきりさせる。


多くの人が目指す、その目標。
そこをしっかりと実現したのが
今回の例です。
さっそくお写真にうつります。


手術前のお写真から見ていきます。
手術前
右は比較するとけっこう狭いですね。
左目はわりとしっかりしたラインに感じます。

ただ、左目もはっきりしなくなることもあるので
左右共にしっかりとしたラインを生み出すべく
埋没法を両目に生み出していきます。


手術直後のお写真、見ていきましょう。
直後
外側を少し広めにラインを取っています。
左もやや全体的に広げる感じで
左右を揃えています。

大きなものではないですが
少しだけ腫れはありますね。
このぐらいであればすぐに落ち着くので
様子を見ていきましょう。


最後は1週間目です。
一週間
左右共にしっかりしたラインとなりました。
いい感じです。

メイクが加わると
適度な広さで
広すぎたりする感じもないです。
コンタクトもさらに相乗効果を生んでいます。

目をはっきり、ぱっちりさせる
その点に関して
非常に良い結果を出せましたね。


プロフィール

松井彰一郎

Author:松井彰一郎
松井です。

これまで長くの間、さまざまな患者様の目を手術してきました。

二重まぶたの手術について
こだわりを中心によもやま話を書いていきます。


「どうしたら腫れの少ない二重手術が可能なのか?」
それがメインテーマです。
(文は長いですがお許しを!)








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こっちは普段の雑談オンリーです。



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